帆状胎盘和球拍状胎盘的宝妈可以进来了解一下

2017-12-07 14:35 来自妈妈帮社区:深圳妈妈帮 阅读(0) 评论(1)
现在超声检查的水平越来越高,超声医生会记录和描述各种各样的“异常”的情况,写得越多越详细,产科医生解读起来就会越麻烦,大家的担心也会越大。关于脐带的插入异常,我曾经专门写过大家比较关心的“帆状胎盘”,详情请参阅:怀孕生孩子那些事 之 “帆状胎盘”(可点击文末“阅读原文”查看)。写完了“帆状胎盘”,大家又开始不停地追问“球拍状胎盘”是咋回事,我简单地回复过几句,但是还是有很多的人不放心,只好再写一篇文章正式解读一下。与中文的命名相比,英文的命名方法更加科学,中文的名称会有些误导,让大家看上去好像是胎盘出了问题,其实出问题的是脐带的插入。无论是“帆状胎盘”还是“球拍状胎盘”,胎盘还是原来的胎盘,正常的胎盘,是脐带的插入部位不正常。“帆状胎盘”是脐带在插入胎盘的时候没有了原来的一根脐带,脐带中的血管附着于胎膜上,原本在一根脐带中的血管散在地分布于羊膜与绒毛膜之间。“球拍状胎盘”是脐带插入胎盘时附着于胎盘边缘上,脐带还是原来的那一根脐带,血管还是位于脐带中。“球拍状胎盘”和“帆状胎盘”的发生率差不多,为0.1%-15%,在双胎和三胎中,脐带插入异常的发生率高于单胎。根据文献报道,超声诊断脐带插入异常的灵敏度大约在40%左右(也就是说通过超声检查,大约有40%左右的脐带插入异常可以被发现,当然这一比例随着医生的重视和水平的提高会明显提高),特异度95%(也就是说诊断为脐带插入异常的人,有95%被证实是正确的诊断)。在大孕周时脐带插入异常不太容易发现,诊断脐带插入异常的最佳时间是在早孕期的末期和中孕期的初期。 “球拍状胎盘”和“帆状胎盘”有区别吗?当然有区别啦,“帆状胎盘”比“球拍状胎盘”的风险更大一些。无论哪一种脐带插入异常,只要没有血管前置,都没有什么问题,理论上讲都可以自己阴道分娩。但是其中“帆状胎盘”的血管散发放射状分布在胎膜上,任何部位的胎膜破裂都有可能会导致血管的破裂出血,引起胎儿的急性失血。“帆状胎盘”更容易发生血管前置,前置血管容易发生血管的受压甚至破裂,导致胎儿宫内缺氧甚至死亡,“帆状胎盘”与胎儿生长受限,早产,分娩时胎心率异常相关。而“球拍状胎盘”的脐带还是正常的一根脐带,是脐带插入在胎盘边缘上,血管有脐带的保护,不容易发生伴随胎膜破裂而出现的血管破裂,而且“球拍状胎盘”发生血管前置的概率是低于“帆状胎盘”的。 总结一下:绝大多数的“帆状胎盘”并不可怕,也不需要常规做剖宫产,但是需要在临产以后密切观察。“球拍状胎盘”比“帆状胎盘”更加让人放心,可以放心自己生。一旦确认是血管前置,还是建议剖宫产。【段涛大夫】

 

【妈妈帮官方微信群】添加微信好友:mmbxzs5,预产期、宝宝、备孕群,静候姐妹的加入!
0
只有注册用户才能发表回复。请 或者 立即注册
最新回复
路过
回复 鲜花
举报
保存到:
网络社会征信网

回到顶部