【中奖名单已公示】【有奖讨论】宝宝生病吃了抗生素,如何调理恢复抵抗力?

2020-04-26 11:56 来自妈妈帮社区:专家在线 阅读(0) 评论(40082)


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上海国际和平妇幼保健院 儿童保健科主任医师 余文



当了父母之后最怕的莫过于宝宝生病,但实际上咳嗽、发烧、腹泻都是宝宝常遇到的问题。在门诊中发现,应对这些疾病时,有些父母把抗生素当成“灵丹妙药”,认为只要抗生素一吃,宝宝立马就能生龙活虎起来;而有些家长则谈“抗生素色变”,认为“是药三分毒”,在治疗中明确拒绝使用抗生素。
那到底什么情况下可以给宝宝使用抗生素?抗生素危害大吗?使用抗生素后要怎样调理?


正确需要认识抗生素
到底什么是抗生素?简单来讲抗生素是抑制、或杀灭微生物的药物,具有抑菌或杀菌的作用。
什么情况下使用抗生素?实际上,如果是病毒感染,用了抗生素也无效,而细菌、支原体、衣原体感染则会需要使用抗生素。
对宝宝来说,咳嗽、发烧、腹泻等常见病,有可能是感染性的,也有可能是非感染性的。一般而言,由支原体、细菌造成的感染可使用到抗生素;而病毒造成的呼吸道、腹泻就不需要使用抗生素¹。总的来说,抗生素已经成为治疗细菌感染性疾病的有力武器²。但不可忽视的是,宝宝使用抗生素治疗会影响到肠道菌群和免疫力。抗生素在杀灭病原微生物的同时,对体内的有益菌也有抑制和杀灭作用,如果长期使用抗生素,会导致菌群平衡被破坏。正常菌群失调, 宝宝防御力下降, 从而容易导致其他致病菌乘机而入³。


肠道菌群是宝宝好体质的基石
肠道菌群平衡和人体的防御力密切相关。而宝宝生病时使用抗生素,不可避免地会打破原本的肠道菌群平衡。肠道微生物与人体健康密切相关,全身70%-80%的免疫细胞分布在肠道相关淋巴组织中⁴。正常的肠道菌群中,有“好菌”,也有“坏菌”。“坏菌”种类多,但数量少;“好菌”种类少,但数量多。这种数量关系,非常有利于人体肠道健康。同时,肠道中还聚集着大量的免疫细胞,二者相互作用,共同组成机体防御的最前线⁵。其中,有益菌与病原菌相互竞争黏附位置, 抑制病原菌的生长, 这种作用机制通常被称为殖民抵抗。当宝宝生病时使用杀菌广泛的抗生素时,就好比请来“不分敌我”的“外援”,在它的狂轰滥炸中,不仅“敌人“被杀死,我军辛辛苦苦培养的“自己人”(大量有益菌)也被不分青红皂白一并杀死。这样一来,肠道菌群自然容易出现失衡,最终可能导致宝宝防御力降低。


肠道菌群的建立从母乳的菌元双全开始
使用抗生素是为了对抗病菌,但抗生素的使用容易扰乱肠道菌群,因此最好的办法是帮助宝宝建立健康的肠道菌群,靠自己来抵抗外来入侵的细菌、病毒。
实际上,母乳喂养对宝宝肠道菌群的建立有着直接影响。母乳中的微生物群落具有多样性,含有丰富并种类繁多的低聚糖(益生元),这些低聚糖可作为肠道中双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的代谢底物(食物),促进益生菌的定植和生长,从而帮助宝宝建立正常的肠道微生态环境,以便提高肠粘膜屏障作用,有效减少异原蛋白质大分子暴露,又能很好地刺激肠道免疫系统平衡地发展⁶。
母乳中的有益菌能有效地抵抗病原菌的侵袭, 保护人体免疫系统, 提高人体免疫力,还可以产生具有抗菌能力的物质, 这些物质直接抑制病原菌的生长, 这也是益生菌的抑菌机制之一⁷。益生元则相当于益生菌的食物,可选择性地刺激胃肠道中有益微生物的生长和繁殖,发挥抗氧化和免疫调节作用⁸。所以,菌元双全的母乳喂养对宝宝肠道菌群的均衡有重要意义,能帮助宝宝建立最初的防御力。

补充菌元双全的营养,恢复宝宝防御力
益生菌和益生元的补充对宝宝的肠道菌群来说很有帮助,服用过抗生素的宝宝,则更建议补充菌元双全的营养。
首先,提倡母乳喂养。母乳是宝宝最理想的食物,建议妈妈在条件允许的情况下,尽量母乳喂养,尤其不建议在宝宝生病时和使用抗生素后断奶。正如之前所说的,母乳中的有益菌和低聚糖(类似益生元作用),可以帮助宝宝修复被抗生素破坏的肠道菌群平衡。
当然,如果因为各种原因无法母乳喂养、母乳不足等情况时,需要以配方奶作为母乳的补充。这时,对配方奶的选择,则需要关注奶粉中是否富含益生菌和益生元。菌元双全奶粉配方,可以增加人工喂养婴儿肠道菌群中有益菌的比例, 使其肠道菌群的种类和数量接近于母乳喂养的宝宝⁹。菌元双全的营养能帮助调节被抗生素“扰乱”肠道菌群,恢复肠道菌群的平衡,并提高肠道粘膜的屏障防御力。

宝宝由于免疫力低等自身特点,容易遭受感染。一旦确定为细菌性感染,抗生素的使用是主要的治疗手段。在使用抗生素的问题上,父母们还是要遵从医嘱。但平常可以通过益生菌和益生元营养的补充来加强宝宝防御力,在使用抗生素后也可以通过菌元双全的营养来助力恢复肠道菌群的均衡。

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参考文献
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[2]段晓丹.滥用抗生素的危害及科学使用抗生素[J].当代医学,2012,18(24):19-20.
[3]孙红艳.浅谈抗生素的滥用、危害及在儿科的合理使用[J].兵团医学,2014,39(01):44-45.
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[6]中国营养学会《中国居民膳食指南》 2016,P194
[7]赵丹,谭俊,钱志祥.益生菌与抗菌治疗[J].中国抗生素杂志,2018,43(08):996-1003.
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[9]陈卫,仝艳军. 母婴肠道微生态与健康[J]. 中国食品学报,2015,11:1-6.

 

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*核苷酸含量雅培铂优恩美力系列3、4段不适用;核苷酸含量雅培经典恩美力系列4段不适用。

1.QQS517B2, QQS517Y0, QQS520B1, QQS520Y0, QQS526Y0
2.胡学智,益生元—双歧杆菌生长促进因子,工业微生物,2005, 35(2): 50-60.
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4. Ben XM, Zhou XY, Zhao WH, et al, Supplementation of milk formula with galacto-oligosaccharides improves intestinal micro-flora and fermentation in term infants, Chinese Medical Journal 中国医学杂志(英文版), 2004, 117(6):927-931.
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